索引號: 37000311-31/2019-31435 公開方式: 主動公開
發布機構: 淄博市醫療保障局臨淄分局 組配分類: 政策解讀

《關于全面推進醫療保障市級統籌工作的實施意見》政策解讀

發布日期:2019-12-29 18:05:25 瀏覽次數:字體:[ ]

 

為促進我市醫療保障事業高質量發展,根據《社會保險法》規定和黨的十九大關于“兜底線、織密網、建機制”要求,出臺《關于全面推進醫療保障市級統籌工作的實施意見》(淄政辦字〔2019〕42號),政策內容主要體現在以下四個方面:

一是嚴格落實區縣主體責任。各區縣政府將醫療保障事業納入本區縣國民經濟和社會發展規劃,認真履行區縣政府主體責任,明確一名領導具體分管,負責本區縣醫療保障相關工作。對國家和省市規定應由區縣承擔的醫療保障資金足額納入本級預算,按規定上解。加強醫療行為監管,督促醫藥機構嚴格落實醫療保障政策,不斷提高群眾滿意度。鎮政府、街道辦事處要依托政務大廳、辦事大廳等,統一設立醫療保障申請受理窗口,承擔醫療保障工作。區縣政府醫療保障工作納入市“十個率先突破”考核指標體系。

二是進一步明確部門職責。醫療保障部門承擔從有關部門(單位)劃轉的醫療保障相關職責,做好有關部門協調和相關數據的銜接工作。市委機構編制部門按照規定做好醫療保障經辦機構人員編制工作;發展改革部門負責將醫保信用評價納入失信行為多部門聯合懲戒體系;市財政部門負責市及各區縣醫療保障部門資產、經費、債權債務劃轉的核實、核定工作,機構編制、人員從有關部門(單位)劃轉到醫療保障部門后,所需經費納入市級財政予以保障,資產和債權債務劃轉到市級財政管理;扶貧部門負責建檔立卡人員資格確認;民政部門負責城鄉低保對象和特困供養對象資格確認;人力資源社會保障部門負責做好養老保險信息系統省集中與醫療保險信息系統交接過渡期間有關工作;市場監督管理部門負責查處藥品和醫療服務價格違規違法行為。

三是不斷健全監管體系。加強醫療保障行政管理隊伍和經辦服務隊伍建設,健全統一的醫療保障監督檢查工作制度,整合全市信息化監管資源,加強經辦機構內控制度建設,醫保、公安、衛生健康、市場監管、司法等部門加強溝通配合形成監管合力。通過政府購買服務的方式,強化基金監管。建立健全信用評價體系,推進守信聯合激勵和失信聯合懲戒工作。加大對定點醫療機構聯合執法檢查力度,用好舉報獎勵制度,嚴厲打擊欺詐騙保等行為,確?;鸢踩?。

四是大力提升服務能力和水平。發揮醫療保障在深化醫改中的基礎性作用,健全全市醫療服務價格統一動態調整機制,創新藥品集中帶量采購機制,將更多救命救急的好藥納入醫保。深化支付方式改革,完善支持分級診療和醫共體建設措施。建立醫療費用市及區縣聯動審核統一結算機制,完善門診慢性病鑒定簽約制度。加強信息化建設,加快建立我市醫療保障信息化系統。加強崗位培訓制度。推行馬上辦理、就近辦理、同城通辦、網上辦理等“四辦”服務模式,強化醫療保障業務綜合柜員制、“互聯網+醫?!?、增加市外轉診醫院數量等便民惠民服務措施。深度融入全市新舊動能轉換布局,助推新舊動能轉換向縱深發展。

 

 

【打印本頁】【關閉窗口】

Produced By 大漢網絡 大漢版通發布系統 竞价按点击付费怎么赚钱